Новости города БезФормата.Ru
Элиста
Главные новости
 
Задать вопрос?

Счетная палата уличила медицинских страховщиков в «присвоении» 30,5 млрд рублей

Вместо оплаты лечения по полисам ОМС средства ушли на увеличение активов страховых компаний! 

Счетная палата РФ опубликовала доклад об эффективности страховых компаний в качестве участников обязательного медицинского страхования.  Результаты исследования сокрушают. Какая там эффективность?

Только за 2015 год система ОМС потеряла 30 млрд рублей по воле страховщиков.

По мнению аудиторов –   деньги пошли не  на  оплату медицинских услуг, а  посредникам  –  страховым организациям, которые взаимодействуют с  больницами и  поликлиниками.

Судите сами: из 30,5 млрд руб. страховщики получили 25,4 млрд в качестве процента за ведение дел по ОМС; еще 600 млн руб. – в виде бонусов и премий за экономию целевых средств и 4,45 млрд руб. – в виде штрафов, взысканных с медицинских организаций за различные нарушения. А что за нарушения?

Более 40% выявленных нарушений – за неправильное оформление медкарт и прочей документации, которая, заметим, на качестве лечения никак не сказывается.

При этом, как подчеркнули докладчики, страховщики с удовольствием наказывают за орфографические ошибки и плохой почерк. А вот, например, за платные прием там, где положен бесплатный – наказания единичные.

 

Принятый шесть лет назад Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в РФ" разграничил функции территориальных фондов ОМС и частных страховых компаний. С тех пор фонды собирают страховые взносы, а страховщики не только должны выполнять роль проводника этих средств до каждой медорганизации, но и контролировать их работу. Вторая важнейшая функция страховых компаний – защищать интересы пациентов. Однако анализа аудиторов показал, что функцию защитника прав пациентов страховые организации как раз-таки «недовыполняют».

 

Количество обращений от застрахованных пациентов сократилось на треть. В 2015 году за консультацией по оказанию медпомощи обратились только 21 тысяча человек", - отметила Татьяна Голикова.

В связи с этим Татьяна Голикова предложила пересмотреть роль медицинских страховых организаций в системе обязательного медицинского страхования.

По ее мнению, наличие «дублирующих» институтов – территориальных фондов ОМС и медицинских страховых компаний – по сути, является «паразитированием на бюджетных деньгах».

В минувшую субботу вице-премьер российского правительства Ольга Голодец заявила о том, что принципы работы организаций медицинского страхования в стране в ближайшее время будут пересмотрены.

Причина заявления схожа с претензиями Счетной палаты: в системе отсутствует контроль за качеством медуслуг, а страховщики получают лицензии лишь за финансовые показатели.

 

 

Опубликовано значение коэффициента, характеризующего динамику мировых цен на нефть (Кц), за июль 2017 года.
17.08.2017 УФНС Республики Калмыкия
Суд обязал выплатить банк HSBC около 2 млрд рублей за долги калмыцкой компании - РИА КалмыкияБанк HSBC в прошлом получил счет по операциям с фондом Hermitage Уильяма Браудера, который раньше был крупным инвестором в акции российских компаний.
16.08.2017 РИА Калмыкия
Долги по банковским кредитам - УФССП    Коммерческие банки Калмыкии, отчаявшись получить от заемщиков в добровольном порядке выданные кредиты, все чаще обращаются с исками в  суд на неплатежеспособных граждан или тех, кто всячески избегает погашения задолженности.
16.08.2017 УФССП
Заработную плату – в срок - УФССП    Своевременная оплата труда – одно из условий стабильности общества. Для большинства людей в нашей стране заработная плата остается единственным источником дохода.
16.08.2017 УФССП
Сотрудники республиканского МЧС провели публичные слушания - МЧС Республики КалмыкияСегодня в Главном управлении состоялись публичные слушания по обзору правоприменительной деятельности за 2 квартал 2017 года.
15.08.2017 МЧС Республики Калмыкия
В Юстинском районе нетрезвый водитель стал виновником ДТП - МВД Республики Калмыкия19 августа в дежурную часть полиции Юстинского района, поступило сообщение о том, что на одной из улиц поселка Цаган-Аман неизвестный водитель совершил наезд на забор частного домовладения.
20.08.2017 МВД Республики Калмыкия
Житель Яшалтинского района подозревается в незаконном изготовлении оружия и боеприпасов - МВД Республики КалмыкияСотрудниками полиции Яшалтинского района выявлен факт незаконного изготовлении оружия и боеприпасов, а также факт незаконного оборота наркотических средств.
17.08.2017 МВД Республики Калмыкия
Срок за организацию азартных игр - ГТРК КалмыкияДо 4-х лет лишения свободы грозит пятерым элистинцам, которые обвиняются в организации азартных игр с использованием специального оборудования вне предназначенной для этого зоны.
18.08.2017 ГТРК Калмыкия
Общественный совет партпроекта «Историческая память» обсудил вопрос об установке кваркодов - Единая РоссияСостоялось заседание общественного совета по реализации партийного проекта Партии «Единая Россия» «Историческая память» в Республике Калмыкия В работе заседания приняли участие региональный координатор партпроекта,
18.08.2017 Единая Россия
В Доме культуры села Троицкое готовится ремонт - Единая РоссияВ рамках партпроекта партии «Единая Россия» «Местный дом культуры» в Доме культуры села Троицкое идет подготовка к ремонту На данный момент идет подготовка к реконструкции здания,
17.08.2017 Единая Россия
В эту субботу «Маленькие Эйнштейны» покажут фильм - Elista.OrgКинолагерь "Маленькие Эйнштейны", который проходит с 14 по 19 августа текущего года, в Элисте завершает летнюю смену.
18.08.2017 Elista.Org
«День айкидо» в Элисте. Не олимпийский вид спорта, но зрелищный и завораживающий (ФОТОРЕПОРТАЖ) - РИА КалмыкияСегодня в Элисте, на Арбате, состоялся культурно-спортивный праздник «День айкидо».
18.08.2017 РИА Калмыкия
Уже в это воскресенье Мингиян Семенов покажет свои любимые приемы в Москве - РИА Калмыкия20 августа в спортивном клубе «Джангар» пройдёт благотворительный мастер-класс Мингияна Семенова.
18.08.2017 РИА Калмыкия
Калмыцкие грэпплеры представляют республику в Московской области - РИА КалмыкияПервенство России по грэпплингу и грэпплингу-ги проходит с 18 по 21 августа в городе Наро-Фоминск Московской области.
18.08.2017 РИА Калмыкия
Архиепископ Юстиниан посетил Кинешму - Элистинская и Калмыцкая Епархия19 августа 2017 года, в праздник Преображения Господня, архиепископ Элистинский и Калмыцкий Юстиниан совершил позднюю Божественную литургию в Успенском храме Троицко-Успенского кафедрального собора г. Кинешмы.
19.08.2017 Элистинская и Калмыцкая Епархия
Вступил в законную силу приговор Элистинского городского суда в отношении 41-летнего элистинца, признанного виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.4 ст.111 УК РФ – умышленное причинение тяжкого вреда здоровью,
18.08.2017 Прокуратура Республики Калмыкия
День Государственного флага Российской Федерации. - Администрация городаДорогие элистинцы! 22 августа 2017 года в 16:00 ч. на площади Победы состоится праздник «Гордо реет триколор», посвященный  Дню Государственного флага Российской Федерации.
18.08.2017 Администрация города
Житель Яшалтинского района подозревается в незаконном изготовлении оружия и боеприпасов - МВД Республики КалмыкияСотрудниками полиции Яшалтинского района выявлен факт незаконного изготовлении оружия и боеприпасов, а также факт незаконного оборота наркотических средств.
17.08.2017 МВД Республики Калмыкия
К 2019 году в Калмыкии построят 3 солнечные электростанции - Elista.OrgПо информации ТАСС, Правительство региона выразило готовность оказать содействие инвесторам в предоставлении земельных участков под строительство.
17.08.2017 Elista.Org