Новости города БезФормата.Ru
Элиста
Главные новости
 
Задать вопрос?

Суд удовлетворил исковые требования о взыскании страхового возмещения по договору страхования жизни и здоровья.

Ч. обратился в суд с указанным иском, мотивируя тем, что он заключил с АО «РОСБАНК» (далее Банк) кредитный договор, по которому получил кредит на срок 60 месяцев под 13,9 % годовых. Условием Банка при заключении кредитного договора явилось заключение им договора страхования от несчастных случаев и болезней с ООО  «Сосьете женераль Страхование жизни» (далее - общество, страховая компания). В связи с этим Ч. подписал заявление, в котором дал согласие на его страхование и выступать застрахованным лицом по договору страхования от несчастных случаев и болезней, согласился с назначением Банка выгодоприобретателем при наступлении страхового случая, произвел оплату страховой премии. Страховые риски определены, в том числе инвалидность застрахованного в результате несчастного случая или болезней с установлением 1, 2 группы инвалидности. В 2015 года Ч. установлена впервые инвалидность 2 группы. Заболевание получено в период военной службы. В связи с получением инвалидности Ч. обратился в Банк с заявлением о наступлении страхового случая. Страховая компания отказала в выплате страхового возмещения. Ч. считает отказ в выплате страхового возмещения незаконным. Просил суд взыскать в пользу выгодоприобретателя ПАО «РОСБАНК» страховое возмещение, в его пользу убытки, проценты за пользование чужими денежными средствами, компенсацию морального вреда, штраф за несоблюдение в добровольном порядке требований потребителя.

Согласно ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). В соответствии со ст. 934 Гражданского кодекса РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор. Условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщикам либо объединением страховщиков (правилах страхования) ( п. 1 ст. 943 ГК РФ).   В силу ст. 944 ГК РФ при заключении договора страхования страхователь обязан сообщить страховщику известные страхователю обстоятельства, имеющие существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления (страхового риска), если эти обстоятельства не известны и не должны быть известны страховщику (п. 1). Если после заключения договора страхования будет установлено, что страхователь сообщил страховщику заведомо ложные сведения об обстоятельствах, указанных в пункте 1 настоящей статьи, страховщик вправе потребовать признания договора недействительным и применения последствий, предусмотренных пунктом 2 статьи 179 ГГК РФ (п. 3).Согласно ст. 945 ГК РФ при заключении договора личного страхования страховщик вправе провести обследование страхуемого лица для оценки фактического состояния его здоровья. Согласно ст. 9 Закона Российской Федерации № 4015-1 от 27 ноября 1992г. «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Судом установлено, что в декабре 2015 года Ч. впервые установлена 2 группа инвалидности на срок до июня 2017 года, причиной которой указана военная служба; в ноябре 2016 году Ч. повторно и бессрочно установлена 2 группа инвалидности.  В декабре 2015 года Ч. подал в Банк для передачи Обществу как страховщику заявление по событию, имеющему признаки страхового случая, приложив к нему документы о наступлении страхового случая об установлении 2 группы инвалидности, указанные в п. 10.4.2 Правил. В свою очередь Общество письмом от июля 2016 года сообщило Ч. об отказе в выплате страхового возмещения, поскольку травмы, в результате которых Ч. в последствие была установлена инвалидность, получены им до начала действия договора страхования. Подпунктом 4.4.7 пункта 4.4 Правил предусмотрено, что не признается страховым случаем событие, если они произошли в результате заболевания, которое застрахованный имел на момент заключения договора страхования. Из протокола медико-социальной экспертизы  следует, что Ч. основанием для определения 2 группы инвалидности явилось наличие основного клинико-функционального диагноза «Последствия повторных ЧМТ (сотрясение головного мозга от 2000, 2008 годов) в виде посттравматической энцефалопатии, умеренного выраженного гипертензионо-гидроцефального синдрома, эписиндрома с частотой приступов до 3 раз в месяц, двусторонняя сенсоневральная тухоухость 1 степени». Сопутствующие заболевание «псориаз распространенный, рецидивирующий, гипертоническая болезнь 2 ст., риск 3, без кризов, СН-0, ожирение 2 ст., выраженные нарушения психических функций – 70 %.. Таким образом основанием для установления Ч. 2 группы инвалидности явилось не только последствия повторных черепно-мозговых травм, полученных в 2000 и 2008 годах, а также и иные заболевания, указанные в протоколе от 2015 года наряду с этими.

Кроме того, с учетом требований ст.ст. 942, 944 и 945 Гражданского кодекса РФ, а также необходимости проявления должной степени заботливости и осмотрительности, какая требовалась от страховщика по характеру обязательства, ответчик имел возможность до заключения договора страхования истребовать у Ч. медицинские документы о состоянии его здоровья и собрать необходимую информацию о возможном страховом риске.  С учетом изложенного отказ страховой компании в выплате страхового возмещения является необоснованным и, соответственно, незаконным.

Суд взыскал с общества с ограниченной ответственностью «Сосьете Женераль Страхование жизни» в пользу выгодоприобретателя - Публичного акционерного общества «РОСБАНК» страховую выплату. Суд взыскал с общества с ограниченной ответственностью «Сосьете Женераль Страхование жизни» в пользу Ч. денежные средства, уплаченные им по кредитному договору за период с января 2016г. по февраль 2017г., проценты за пользование чужими денежными средствами, компенсацию морального вреда, штраф за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя.  Суд взыскал с общества с ограниченной ответственностью «Сосьете Женераль Страхование жизни» в бюджет г. Элисты государственную пошлину.

Исковые требования истца Ч. были удовлетворены частично.

 

На момент опубликования новости решение вступило в законную силу.

 

Пресс-группа Элистинского городского суда РК

Консультант Чурюмов Э.Д.

Ц. обратилась в суд с иском к СПАО «Ингосстрах» о взыскании суммы страхового возмещения, неустойки, расходов на оплату услуг оценщика, представителя, на оформление доверенности, компенсации морального вреда, штрафа.
11.08.2017 Городской суд Элиста
     За угнанную машину страховщик заплатил по КАСКО меньше, чем указано в договоре?
11.08.2017 Верховный Суд
Общество с ограниченной ответственностью «Хоум Кредит энд Финанс Банк» (далее – Банк, истец) обратилось в суд с указанным иском, мотивируя тем, что Банк заключил с Д. кредитный договор под 34,90 % годовых.
25.07.2017 Городской суд Элиста
Максимально снизить количество пожаров в жилом секторе в период, отопительного сезона.
18.11.2017 ГТРК Калмыкия
Калмыкия снова берет кредит на финансирование дефицита бюджета - Elista.OrgМинистерство финансов республики Калмыкия 8 декабря проведет аукцион на право заключения контракта на открытие кредитной линии с лимитом 450 млн рублей, Interfax-Russia.ru Как сообщается на портале госзакупок,
17.11.2017 Elista.Org
Благодаря активной работе по обеспечению достоверности сведений ЕГРЮЛ в 2017 году на 37 % снижена доля компаний с признаками фиктивности.
16.11.2017 УФНС Республики Калмыкия
В Главном управлении МЧС России по Республике Калмыкия состоялись публичные слушания правоприменительной практики надзорных органов - МЧС Республики КалмыкияСегодня состоялось публичное обсуждение результатов обобщения и анализа правоприменительной практики органов надзорной деятельности Главного управления МЧС России по Республике Калмыкия за 3 квартала 2017 года.
16.11.2017 МЧС Республики Калмыкия
Полицейские задержали жителя Астраханской области, находившегося в розыске - МВД Республики КалмыкияНакануне сотрудники уголовного розыска Управления МВД России по городу Элисте установили местонахождение 33-летнего жителя Астраханской области, находившегося в розыске.
17.11.2017 МВД Республики Калмыкия
По факту возгорания на животноводческой стоянке проводится проверка - МВД Республики Калмыкия17 ноября в поселке Ахнуд Городовиковского района  произошло возгорание хозяйственного строения для скота,  принадлежащего местной жительнице.
18.11.2017 МВД Республики Калмыкия
В Калмыкии житель Ставрополького края угнал машину «из-под носа» у хозяина - РИА КалмыкияРанним утром в полицию  с заявлением обратился житель Элисты, который сообщил, что со двора придорожного кафе, расположенного на 17 километре автодороги «Волгоград-Элиста»,
17.11.2017 РИА Калмыкия
Тостаева Баирта Борисовна - KalmykiaNews.RuЧерез внешний атрибут — одежду, можно менять свое внутреннее состояние Газета «Элистинский курьер» опубликовала интервью с руководителем студии «Иньглян» Тостаевой Баиртой Борисовной,
17.11.2017 KalmykiaNews.Ru
В Волгограде стартует фестиваль «Вечный огонь» - ГТРК КалмыкияСегодня в Волгограде стартует IX Международный телевизионный фестиваль военно-патриотических фильмов и программ «Вечный огонь», организованный ГТРК Волгоград.
17.11.2017 ГТРК Калмыкия
Партийцы приняли участие в презентации книги «Наша жизнь-шамбай и шамбайцы» - Единая РоссияВ рамках партийного проекта «Историческая память» на базе Калмыцкого торгово-экономического колледжа состоялась презентация книги Алексея Убушиева и Светланы Убушиевой «Наша жизнь-шамбай и шамбайцы» В мероприятии прин
17.11.2017 Единая Россия
Команда калмыцкого МЧС завоевала серебро  в турнире по мини-футболу на Кубок начальника Южного регионального центра МЧС России - МЧС Республики КалмыкияВ Донском спасательном центре состоялся турнир по мини-футболу на Кубок начальника Южного регионального центра МЧС России,
17.11.2017 МЧС Республики Калмыкия
Сборная МЧС Калмыкии приняла участие в первенстве по легкой атлетике среди коллективов общества «Динамо» - МЧС Республики КалмыкияСегодня в Элисте на территории парка «Дружба» состоялись лично-командное первенство «Динамо» по легкой атлетике среди членов общества.
17.11.2017 МЧС Республики Калмыкия
Сегодня торжественное открытие первенства Республики Калмыкия по художественной гимнастике - РИА КалмыкияВчера в Региональном центре спортивной подготовки сборных команд стартовало открытое первенство Республики Калмыкия по художественной гимнастике «Маленькая фея» на призы олимпийской чемпионки,
18.11.2017 РИА Калмыкия
В следственном управлении Следственного комитета Российской Федерации по Республике Калмыкия круглосуточно работает телефонная линия«Ребенок в опасности»для незамедлительного реагирования на обращения граждан о совершенн
17.11.2017 Газета ВКалмыкии
В Калмыкии журналисты, работники СМИ, издатели и полиграфисты продолжают получать поздравления - РИА КалмыкияСегодня в Национальном драматическом театре имени Б.Басангова состоится торжественное собрание, посвященное столетию «Хальмг унн» и Дню калмыцкой печати .
16.11.2017 РИА Калмыкия
Техническое тестирование спецпроекта «Глава Онлайн» - ЦОКОСегодня в Бюджетном Учреждении Республики Калмыкия «Центр оценки качества образования» на базе Ситуационно-информационного центра состоялось техническое тестирование интернет-связи в точках доступа прямой линии в рамках
16.11.2017 ЦОКО
В Калмыкии житель Ставрополького края угнал машину «из-под носа» у хозяина - РИА КалмыкияРанним утром в полицию  с заявлением обратился житель Элисты, который сообщил, что со двора придорожного кафе, расположенного на 17 километре автодороги «Волгоград-Элиста»,
17.11.2017 РИА Калмыкия
Сегодня торжественное открытие первенства Республики Калмыкия по художественной гимнастике - РИА КалмыкияВчера в Региональном центре спортивной подготовки сборных команд стартовало открытое первенство Республики Калмыкия по художественной гимнастике «Маленькая фея» на призы олимпийской чемпионки,
18.11.2017 РИА Калмыкия